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近9成国人误解乙肝病毒携带者!日常共同生活并不会轻易被传染

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发表于 2019-8-5 03:33:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
据统计,我国约十分之一人可能携带乙肝病毒。其形成原因主要是母婴传播及免疫功能较弱的青少年、成人接触乙肝病毒。

乙肝携带者,即乙肝病毒携带者,多指无症状乙肝病毒携带者(ASC),就是指血液检测单独乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,也有说指乙肝表面抗原、表面抗体(HBsAb)检测阳性各种模式者(表面抗体单项阳性除外),但无肝炎症状和体征,肝功能检查正常,1 年内连续随访3 次以上,血清ALT 和AST 均在正常范围,肝组织学检查一般无明显异常。但对血清HBV DNA阳性者,应动员其做肝穿刺检查,以便进一步确诊和进行相应治疗。

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乙肝携带者主要分三型

1、无症状乙肝携带者:大多数乙肝携带者由于体内的乙肝不活跃,类似于"休眠"的状态,因此不会有什么明显的症状,对身体健康也无太大影响。

2、轻微症状乙肝携带者:轻微症状乙肝携带者会出现食欲下降、气色不好、全身乏力等症状,此时应多多注意日常饮食,并定期到医院参加体检,及早发现病情变化。

3、严重症状乙肝携带者:严重症状乙肝携带者多会出现低烧、肌肉痛、关节痛、肝区痛等明显临床症状,部分患者还会有黄疸症状,如面色发黄,眼睛巩膜黄染,皮肤发黄,小便颜色加深。一旦出现这些症状,乙肝携带者朋友自己应该立即到医院检查治疗,以免病情恶化。

乙肝携带者体内乙肝的活跃程度不同,导致了乙肝携带者症状不同,希望乙肝携带者朋友参照上面的症状自检,及早预防和治疗。

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乙肝携带者会传染吗?

乙肝携带者常表现为肝功能正常,但是乙肝携带者的传染性与其肝功能是否正常,或者肝脏是否有损伤没有关系,它与乙肝携带者体内乙肝病毒的复制情况及病毒的数量有关。

一、乙肝携带者的传染性大小与体内病毒数量的关系:

乙肝携带者常见的表现形式为乙肝大三阳携带者和小三阳携带者,通常情况下,大三阳体内的乙肝病毒处于高复制状态,病毒数量多,所以传染性强,小三阳体内的乙肝病毒处于低复制状态,病毒数量少,传染性弱,当然小三阳如果发生了乙肝病毒变异时,也说明有很强的传染性。

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二、乙肝携带者的传染性大小与乙肝传播途径的关系:乙肝传播途径有以下几个方面。

1、母婴传播:乙肝母婴传播是最常见的一种传播途径,传播率高,主要是指在围生期和出生后的密切生活接触水平传播。大三阳携带者母亲的孩子出生后被感染性的可能性可以达到90%~95%,小三阳携带者母亲生下的孩子感染几率大概为40%~45%。

2、医院性传播:在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械而被感染。它是乙肝携带者主要的传播途径之一,传播率高。

3、性传播:特别是最近几年,乙肝性传播也是不容忽视的一种传播途径,性传播也是属于体液传播的一种;另外接吻也能传播,如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。

4、输血传播:因为输入被HBV感染的血液和血液制品,引起输血后乙肝。它是乙肝最重要的传播途径,有人做过调查,一个健康人如果输入了十亿份之一被乙肝携带者感染的血液,就有可能引起乙肝传染,输血传播传染性很强,这种传播方式多发生在卫生条件落后的地区。

5、密切生活接触传播:主要是指生活当中皮肤黏膜有破损,那就有可能被感染。不过此种传播途径传染性小,免疫系统成熟的人感染后,有很大一部分人会自然治愈。皮肤黏膜受到损害之后乙肝患者的体液再落到你破损的皮肤和粘膜有可能就被感染上;也可在日常生活中共用剃须刀、牙刷等引起HBV传播,这都叫密切生活感染。而一般的日常接触,如握手、拥抱等不会传染。

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乙肝携带者能否结婚?

乙肝病毒携带者是指携带乙肝病毒的正常人。由于乙肝病毒是一种非致肝细胞病变的病毒,其本身并不直接引起肝细胞破坏,因此乙肝病毒携带者又称为健康乙肝病毒携带者。

不论男女,乙肝病毒携带者完全可以结婚,女性也可以正常妊娠和生育。但考虑到这些无任何肝炎症状的人尽管其本人是正常的,但仍具有一定的传染性,比如夫妻生活接触、密切生活接触、母婴传播等,所以应注意做好相应的防范工作。

阴性一方可注射乙肝疫苗,待体内产生足够的保护性抗体后再结婚。为防范母婴传播,在婴儿出生后应立即注射高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗。这也是目前通用的预防措施。

有研究认为,母亲为“大三阳”的新生儿,应在出生后6小时、1个月各注射1支HBIG, 出生后2、3、6个月时连续3次接种乙肝疫苗。

对母亲为“小三阳”或仅HBsAg阳性的新生儿,生后即刻注射1支HBIG,其后接种3次疫苗即可,保护率可达90%以上。这种做法不仅可预防来自母亲的感染,还可阻断其他来源的水平传播。

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乙肝携带者并非“一成不变”

我国绝大多数慢性乙肝,是由慢性乙肝病毒携带者演变而来。因此,我们不能掉以轻心。

乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,且治疗及时,乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝抗原阳性,即乙肝病毒携带者。

如果乙肝病毒在肝细胞内活动,复制繁殖,则可以出现临床症状。这时应及时到医院就诊,如果延误治疗,极少数病人可发展成为重症肝炎,表现为肝功能损害急剧加重,直到衰竭,同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害,病人会出现持续加重的黄疸,少尿、无尿、腹水、意识模糊、昏迷等。

慢性乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,即我们常说的“乙肝三部曲”。因此,慢性乙肝病毒携带者不能因为自我感觉没事,就不去检查,“携带”并不是一成不变的,表面平静也不一定真的平静,一定要定期复查,抓住治疗时机,阻止病情进展。


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发表于 2019-8-5 03:33:30 | 显示全部楼层
肝功能正常就不用尔它
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