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抗击乙肝,记住抗病毒治疗,医生说,这样治疗后想肝硬化都难

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发表于 2019-9-12 06:15:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
前面几篇文章跟大家分享了乙肝的相关问题,现在有朋友想问如何治疗乙肝。



首先我们要明确的是,我们治疗的是慢性乙型肝炎,而不是乙肝病毒携带者。


抗击乙肝,记住抗病毒治疗,医生说,这样治疗后想肝硬化都难-1.jpg




2015年乙肝指南指出:中国有将近1亿慢性乙肝病毒感染者,其中8000万是携带者,剩下的2000万才是慢性乙型肝炎,只有这2000万慢性乙型肝炎患者需要接受抗病毒治疗,携带者是不需要接受抗病毒治疗的,但是要定期复查, 因为有部分携带者会进展为慢性乙型肝炎,到那时候就需要抗病毒治疗了。



怎么抗病毒治疗?



其实比较简单,目前我们用两大类抗病毒药物,一类是肌注的干扰素,一类是口服的核苷类药物。



干扰素有两种,一种是短效的(国产的),一种是长效的(进口的,国产的似乎也有了)。


抗击乙肝,记住抗病毒治疗,医生说,这样治疗后想肝硬化都难-2.jpg

口服核苷类药物有5种,分别是恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定。



可以简单理解,目前首选的抗病毒药物是恩替卡韦、替诺福韦、长效干扰素这三个药物,三个选一个,因为研究认为它们的疗效更好,耐药更少,所以指南推荐。



目前疗效最好的是替诺福韦,替诺福韦已经有第二代,副作用更小。恩替卡韦也是非常强悍的,两者对比,可以简略认为是王重阳和洪七公的对比,都是江湖绝顶高手,但是王重阳(替诺福韦)似乎略胜一筹。



所有可能需要抗病毒治疗的朋友,请立即联系你的消化科医生,或者传染科医生,制定合理的抗病毒治疗。这个方案可能需要长期执行,短期停药可能会复发。
抗击乙肝,记住抗病毒治疗,医生说,这样治疗后想肝硬化都难-3.jpg

目前指南认为起码要好几年的治疗,所有指标都稳定后,可以尝试停药,但是具体还需要详细分析,因为停药面临复发的风险。

抗病毒治疗的目的是减轻肝脏炎症,预防肝硬化、肝癌的发生,这是效果非常显著的。很多乙肝患者最后发生了肝硬化、肝癌,多数都是因为没有正规抗病毒导致的。



只要合理抗病毒治疗,想肝硬化都难。

有些人还是沉迷于中药中成药治疗乙肝,我本人不是中医黑,我在某些方面上是认同中医中药的,这点很多人问过我,我今天也在此表明自己的观点。但治疗乙肝,真心不建议寻找中医药帮忙。



中医药有些能有降酶护肝作用,在治疗急性乙肝时有帮助,但目前没有发现有很好抗病毒作用的药物或方子。而当前治疗慢性乙型肝炎最重要的治疗就是抗病毒治疗,奉劝大家不要以弱小之躯去尝试别人的祖传秘方,以免耽误病情。
参考文献:2015年慢性乙型肝炎诊治指南


本文版权归原作者李鸿政医生所有,如有侵权请联系管理员删除,原文地址:https://www.toutiao.com/a6720116094746493448/
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发表于 2019-9-12 06:16:23 | 显示全部楼层
我母亲40年前乙肝冶好后至今未用药,现在要终身吃药,不理解??
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发表于 2019-9-12 06:17:16 | 显示全部楼层
治疗乙肝只有三个字“抗病毒”。抗病毒药物都是正规医院临床中常用的,任何中成药、中药,或者奇奇怪怪的疗法,保健品,护肝药,都没有抗病毒作用,保不齐还会有肝毒性,所以都不要采纳,目前乙肝还不能彻底治愈,目前一切宣扬可以彻底治愈乙肝的,都是骗子。
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发表于 2019-9-12 06:17:41 | 显示全部楼层
我乙肝发作期由于受不了每天打针(三个月一边工作一边抽空打针,当时医生是强烈要求住院的,因才找的工作怕辞掉了,便坚持买药到医院挂针),便接受了一个中医的建议喝中药,结果短短的半个月全部反弹,把以前三个月的治疗全部化为无有,三个月的时间,痛苦,金钱全白白浪费了还耽误病情,还不好意思去见我的主治医生,痛苦悔恨
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发表于 2019-9-12 06:18:39 | 显示全部楼层
中药只能维护,没有治疗作用,到后来,一致相信中药的话,有可能把自己害了,西药的效果“立竿见影”
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发表于 2019-9-12 06:19:04 | 显示全部楼层
我是乙肝肝硬化失代偿期,经过三年半的服用恩替卡韦,活络舒肝片,再结合服用肝硬化中药服剂,现在肝硬化有所逆转。今年三月份检查为肝硬化代偿期。
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发表于 2019-9-12 06:19:15 | 显示全部楼层
这个应该是因人而异,我这里有好多位乙肝患者吃了中药转阴了,但是我亲戚吃的一样的药就没什么效果。
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发表于 2019-9-12 06:20:07 | 显示全部楼层
携带者和慢性乙肝怎么区别?
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发表于 2019-9-12 06:20:18 | 显示全部楼层
请问我是乙肝,最近我老婆检查乙肝两对半第五项阳性,其余都阴性,这情况还需要打乙肝疫苗吗?
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发表于 2019-9-12 06:20:45 | 显示全部楼层
抗病毒半年啦,替诺一
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