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宫颈癌非“绝症”从可控到消除还有多远?

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发表于 2019-9-1 05:18:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
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宫颈癌,是目前人类已知少数几个可防可控的恶性肿瘤之一,降低宫颈癌威胁是人类与恶性肿瘤之间的一场“狙击战”。在这场“看不见硝烟的战争”中,中国的“两癌(宫颈癌和乳腺癌)筛查”为宫颈癌全球防治作出贡献,总体防控效果提升。但权威专家表示,我国宫颈癌高发态势尚未扭转,城乡之间、区域之间仍然存在差异。那么,宫颈癌防控的薄弱环节在哪里?防治“洼地”如何填补?

农村宫颈癌防控仍显薄弱

宫颈癌,由人乳头瘤病毒(HPV)引起,是全球妇女第四常见癌症。2009年,我国启动女性“两癌筛查”,宫颈癌“攻坚战”正式打响。国家卫健委相关负责人在接受记者专访时表示,十年来,我国宫颈癌总体防控效果提升,但城乡之间、区域之间仍存明显差异,由于医疗技术薄弱、卫生条件较差,农村等经济不发达地区宫颈癌防控依然薄弱。

世界卫生组织今年启动了旨在加速消除宫颈癌威胁的全球行动计划,并宣布将重点帮助发展中国家和不发达地区妇女获得相关预防、检测及治疗服务。近日,中华预防医学会响应这一号召,发布了我国首部该领域专家共识——《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》。

共识编写专家、世界卫生组织全球消除宫颈癌工作组成员,同时也是国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院流行病学家的赵方辉介绍,该共识旨在从技术层面引导接种医生、疾控专业人员、临床医生科学实施宫颈癌防控,未来会重点加强贫困地区妇女的宫颈癌筛查。

HPV疫苗供给缺口明显

赵方辉等人今年在国际知名医学期刊《柳叶刀》上发文提出,虽然宫颈癌属于恶性肿瘤,但由于发病原因明确,这种癌症其实可防可控,HPV疫苗接种有助降低发病。

既然宫颈癌并非“绝症”,为何高发态势不减?赵方辉等业内专家分析,一方面是疫苗供给不足导致HPV疫苗人群接种率偏低;另一方面,我国HPV疫苗目前尚属二类疫苗,即自愿接种,也会间接影响接种覆盖人群。自全球首个HPV疫苗成功上市以来,160多个国家或地区都已采用HPV疫苗,目前市面上比较成熟的HPV疫苗中,知名度最高的是九价HPV疫苗,该疫苗一经上市就“一苗难求”。

上海市民程明女士说:“我曾去过好几家九价HPV疫苗接种点,不是缺货,就是要排很长时间队。”而有些城市则明确接种九价HPV疫苗需先摇号。

按照世界卫生组织推荐的9岁-14岁女性为主要HPV疫苗接种目标人群预估,不包括更广泛年龄层的女性,我国约有4100万女性需要接种HPV疫苗,但目前国内供应的HPV疫苗仅有约700万剂。供给缺口明显,防治成效受拖累。

亟须加强国产疫苗自主研发

国际经验证明,HPV疫苗接种和早期筛查是扭转宫颈癌高发态势的两大“利器”。填补好防治“洼地”,业内专家认为需要“两手抓、两手硬”。

对于破解“一苗难求”的市场短缺问题,长期从事九价HPV疫苗研发攻关的云南沃森生物技术有限公司副董事长黄镇认为,亟须国产疫苗企业加强自主研发和市场供给,这既有助于补齐疫苗供应缺口,为推动HPV疫苗尽早进入国家免疫规划做好准备;同时也有助于降低接种成本,促进疫苗尽快覆盖农村等经济不发达地区。

国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院流行病学家乔友林说,宫颈癌筛查只有达到一定覆盖率,才能真正获得预期防治效果。世卫组织建议,35岁-45岁之间的女性,早期预防和筛查的覆盖率应达到70%以上。 据新华社

本文版权归原作者华商报所有,如有侵权请联系管理员删除,原文地址:https://www.toutiao.com/a6726206048178274830/
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