今年流感病毒入侵孩子脑部？专家表示事情并不简单

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这两天，一篇题为「紧急通知！流感转向攻击孩子脑部，广州已出现 5 例坏死性脑炎」的新闻刷爆了朋友圈和妈妈群。

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文章里说到，广州市妇女儿童医疗中心今年连续收治了 5 名疑似因流感导致坏死性脑炎的孩子。

其中一个 3 岁孩子第一天起病，就高热 39℃，入院第二天出现意识障碍、胡言乱语；发病第五天，进入昏迷，已经是坏死性脑炎。

这引起了不少家长的恐慌，很多人都在丁香妈妈的后台留言：今年的流感病毒是不是变异了？会造成脑死亡吗？太可怕了！到底该怎么办！

丁香妈妈编辑部紧急采访了育学园儿科主治医师孔令凯、山东省滨州医学院附属医院儿保科王鑫，还有科普达人朱剑笛，并收集了多方资料，来跟大家好好说说，给大家一颗定心丸。

今年流感变异？转向攻击脑部？

谣言！

我们来先简单了解下今年流感的特征。

根据中国国家流感中心 1 月 4 日发布的最新流感周报，今年的流感病毒主要是甲型 H1N1，也就是甲流。

图片来源：中国国家流感中心

那么是否像新闻里说的「今年的流感病毒转向攻击孩子神经系统」呢？

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对此，三个专家都给到了相似的意见：

1. 文章中提到的「流感病毒转向攻击孩子的脑部」，这一说法不够严谨，重症流感确实会损害中枢神经系统，但不是什么病毒变异，而是一直都存在的危害。

2. 病毒是否出现变异也是一个严肃的话题，需要相关部门相关专家去仔细研究。不能因为一家医院之言，就断言全国流感之势。

从流行病学的角度看，流感病毒除了会导致孩子发烧头痛，还可导致中枢神经系统的重症并发症，包括无菌性脑膜炎、急性脑炎、感染后脑炎等中枢神经系统损害。

那是不是只要得甲流，就会损害中枢神经，甚至导致脑死亡呢？

概率有，但很低。每 10 万个儿童里面，大概只有 4 例。

图片来源：uptodate

我们再来看看刷爆朋友圈的这篇报道，仅仅引用的是广州市一家医院的疾情，以及一个教授的单方面推测，而非广东省疾控中心的官方播报。

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同一家医院同在一段时间内收治 5 例坏死性脑炎的孩子，也许是偶然性，恰好有五个因甲流导致重症并发症的孩子都送到这里救治。

另外，引起脑神经坏死的疾病种类也很多，是否都是由甲流引起文章里也没有很具体的定论，还有待商榷。

丁香妈妈编辑部判断，这篇文章存在描述上的偏颇，给出「今年流感变异、转向脑部」的信息误解。

今年流感比往年更严重？

暂无这样的结论

很多家长问，我们周围很多人都中招，是不是今年流感比去年更恐怖？

用数据来说话最靠谱。

从国家流感中心的最近一期的流感周报播报可以得出，虽然今年哨点医院报告的流感样病例略高于 2015 和 2016 年，但和 2017 年同期水平相比，实际病例数据都更低一些。

图片来源：中国国家流感中心

也就是说，从目前来看，今年的流感并没有比没有去年严重。

那为什么大家还是感觉今年流感更恐怖呢？原因有很多，不过可能主要还是因为流行病毒菌株的不同。

我们根据中国流感中心的资料，整理了最近六周的流感样病例监测标本，并和去年同时期进行了对比。

第一个表格是去年同时期流感病毒病毒监测标本的毒株变化，可以很明显地看出来：去年冬季除了甲流还有乙流，两种病毒「齐头并进」；而今年，甲流则「独占鳌头」，成为主流病毒毒株。

再看看最近一周的变化数值，今年被检测出的甲流病毒毒株数量，要明显高于去年同期。

去年流感病毒病毒监测标本 ↓

今年流感病毒病毒监测标本 ↓

相比较乙流来说，甲流的传染性更强，不仅可以传染人，还会在动物间传播，容易引起大流行，所以才会有「被传染的人更多的感觉」。

另外，今年一直都在紧缺边缘徘徊的流感疫苗供给，以及去年流感的阴影，也在无形之中增加了大家的担忧。

流感仍处高发期

安全预防是重点

图片来源：123rf.com.cn 正版图片库

流感的流行季，一般从每年的 11 月份到第二年的 3 月份，现在依旧是高发季，从上面的趋势图来看，还可能会继续上升。

今年流感病毒并没有像谣言中那样「变异」「更可怕」，但还是要提醒大家，做好预防措施非常重要，特别是针对儿童、老人等高危人群。

1. 接种疫苗

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。

6 月龄及以上、没有禁忌症的孩子都可以接种，具体的接种剂次可以看这张表格，不过有的地区不一定是按照这个流程来。

图片来源：丁妈编辑部

有的地区疫苗紧缺，特别是 3 岁以下孩子的疫苗，如果没有适合孩子的流感疫苗，建议直接抚养人（爸爸妈妈爷爷奶奶等）也尽量接种，减少感染机会。

2. 奥司他韦可作为药物预防

奥司他韦是 FDA（美国食品药品监督管理局）批准用于儿童预防和治疗流感的药物之一。

图片来源：《中国流感疫苗预防接种技术指南 2018~2019》

但需要同时满足两个条件才建议用奥司他韦进行预防：

高危人群范围的孩子，没有接种过流感疫苗、或接种不到 2 周（尚未形成保护）。

接触过疑似流感的人，或近期去过公开疫情场所。

再次强调，药物预防不能代替疫苗接种！

3. 少去人多密集的区域

这个大家都懂，咳嗽、喷嚏排出的分泌物和飞沫都是可以传染流感病毒的，流感高发期，尽量不要带孩子去人多拥挤、空气不好的封闭场所，如果必须去也最好戴口罩。

4. 用流水勤洗手，洗洗洗洗洗

用肥皂或洗手液在流水下洗手，别用盆。不管是上厕所后，还是吃饭前，或者外出回家后，都要给孩子洗手。

最后想说的是，流感不可不防，但也不必恐慌，做好预防，打好今年的攻坚战。

本文经由儿科主治医师孔令凯、山东省滨州医学院附属医院儿保科王鑫、科普达人朱剑笛审核支持

参考资料：

1.《中国流感疫苗预防接种技术指南（2018-2019）》

2.uptodate

3.中国国家流感中心

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kast998

第一天发烧就吃了奥司他韦，现在第三天了，烧40.4℃，喂了退烧药下去，过了药劲又烧上来，市里三甲医院一天跑三趟，说是流感就是这样的，难道奥司他韦治不住了？？？？一个孩子，连续三天高烧就只能等一周的周期？

jzlmm

高不高于去年，家长们难道没有亲身感受？一个地方的人这么说，难道全国大部分地方都合计好了统一说？医院虽然每年这个季节人多，可是看看今年的儿科，什么状态了！安抚人心没有用，最主要的是拿出除了疫苗外的切实可行实用药，别老整保健品一套一套的！

lennox.cn

某国要了我们亚洲人的基因排序不是没有原因的。如非典。

573215968

感觉都要被吓死了，都不敢带孩子出门了！买了好久没用的免洗洗手液最近又被拿出来用了，在外面小孩喜欢到处摸，又要用手抓吃的，吃东西之前用免洗洗手液抹一遍，再用湿水的绵柔巾擦干净，才吃东西。

livebeta

建议大家经常在家里熬点醋消消毒！我经常这样做俩娃的抵抗力还行！

DZ世态炎凉

是不是基因武器和生化武器美国的，与吃转基因油和食品有没有关系呀！

ppang

前天晚上老婆开始高烧头疼，今晚女儿高烧

wzjas

转基因大豆油，导致抵抗力下降

ranran188520

人家拿出了实实在在的数字，而你全部靠猜。就算按你说的，10万个平均四例。他一间医院出现5例的可能性又多大？