张望之：中医眼科防病保健的6种方法

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笔者系张老的嫡系传人，随其从事中医眼科学术研究多年，受益匪浅。现将其视力保健的学术思想初步整理，以表纪念。
一、“目无郁滞而不病”是张氏防病保健的理论基础
张老倡导：“气血冲和，百病不生，目无郁则气血冲和。不但腠理固密，外邪不侵；而且痰火不生，内风不起，即逢疾风暴雨，世事无常，目无郁滞而不病。”这是张老养生保健，防目疾于未然的理论基础。
郁者，怫郁也，结滞壅塞，气不通畅之意。叶天士则扩而广之，提出“邪不解散即谓郁”的病理学说，并指出郁邪致病的基本病理规律为：“郁则气滞，气滞久则必化热，热郁则津液耗而不流，升降之机失度；初伤气分，久延血分，延及郁劳沉疴。”
说明郁可致邪气留滞机体，继而化热，久则伤气伤血，由实转虚，日久失治形成沉疴痼疾的病理演变规律。
张老认为，郁非一症之专名，乃万病之所起耳。六气著人，皆能郁而致病；情志不遂，亦可郁而成疾。
因此外感六淫，内伤七情，脏腑失调，气血不和，阴阳失衡，痰饮瘀血等皆可成郁而发病。目为天地造化而成，受五脏六腑之精气而生，因此善于养目者，上适天时而起居，中适人世而泰然，下食五味以上奉养。
静以修身，俭以养德，不诱于誉，不恐于诽，率道而行，端然正己，不为物倾侧，家道融融则五脏六腑各司其职，阴平阳秘，气血调和，无郁邪滞留于目而视物光明。
二、张氏视力保健方法简介
1 洗面明目法
清晨或午休后洗脸时，用水凉热适度，将毛巾浸入水中挤出其中水分，折叠后敷于面部。将两手中、拇、食指按于双眼睛明、鱼腰、太阳穴处，加压按摩1分钟。
然后将毛巾放入清水，反复搓洗以除污秽；再捞出水盆，拧干折叠，敷于面部，用手掌由目部逐渐向外揉搓整个面部，有除浊明目、促进气血畅通之效。
张老终生以此法保健自己的眼睛，年愈七旬以上，目不昏花，读书处方不戴眼镜。
2 起居防病法
春夏之季黎明即起，入暮则寝，以适春生夏长，养其清阳之气。秋冬之季日出而起，入夜乃寝以适秋收冬藏，敛阴蓄精。晨起启窗通气以待阳光，凉夜闭户塞北以防贼风。
如此起居可摄天地之清阳，适四时之寒暑；正气内存，虚邪贼风无隙可乘，目无郁而不病。
3 饮食养目法
张老终生以清淡饮食为主，素荤兼顾，精粗并摄。其早餐常食稀粥；辅以蛋糕或鸡蛋少量，以供上午坐诊劳心耗精之需；不食炙煿脂腻之品，有助于运化吸收；有利于诊疗时精力集中，耳聪目明，提高效率。
午餐则汤羹荤素依时而进。此时脾胃受纳、运化功能健旺，及时填精化源，则有利于机体消耗之补给。
晚餐以素食饭菜为主，少食炙煿厚味以防夜晚“胃不和则卧不安”，仍进易消化之蛋白食品，如豆浆、牛奶等，供机体修复之用，并养精蓄锐，为第二天劳作奠定物质基础。
张老从不暴饮暴食，不抽烟，少饮酒，湿浊痰火无聚之所，虽古稀之年，精神充沛，思维敏捷，目得精养而功能正常。
4 劳逸保健法
劳、逸太过均可损气伤血，致气血郁滞而病目。张老常年坚持晨起，傍晚到户外、河旁、林间散步以散郁消结。
诊疗时告诫患者不要在光线太暗或强光下读书、写字；针织绣花、工作、学习时间不宜过长，一般坚持1小时左右，当闭目休息，或向远处眺望，或进行气功、体育等运动锻炼，按摩合谷及眼部睛明、承泣诸穴以促进代谢，恢复视力，消除疲劳。
宜在柔和充足光线下作业，每天3～4次朝着光亮柔和处，向5 m以外远眺绿色树木，则目得调摄百不病。
5 处世修养法
七情太过皆可损及脏腑而病目。七情之中致郁而发病者尤以怒、思、忧三者为甚。怒则气逆，郁火伤肝；思则气结，滞留中焦；忧则气沉，必伤脾肺。
究其七情过伤所致目病者，多因处世修养之深浅而导。若能行君子之风，宗“忠、信、仁、义”之道，广施爱于人，不寻长物于己，不竞权势，不逐名利，则能忍者自安，知足常乐；处世泰然，乐而忘忧；情志调畅，脏腑安和，则郁无由以生，目何以为患！
6 开郁疗病法
张老认为眼病多因郁邪而发，因此在治疗眼疾时主张以开郁为先，通滞为要。遵《素问·六元正纪大篇》：“木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之”之法，应用散结、消滞、通塞、宣发、行经、活络、祛瘀、开窍诸解郁之治法疗目防疾。
并积四十余年临床实践，著成《眼科探骊》一书，统论目病之因，注意预防保健；阐明五轮主证，制定五轮主方，随病加减，统治五轮诸病。其处方遣药之大旨，不投辛燥腻补之品而伤阴留滞，常选轻清甘润之药以解郁。
三、小结
张老在理论上提出“目无郁滞而不病”的养生保健学说，在保健方法方面，简要地介绍了张老应用或倡导的洗面明目法，起居防病法，饮食养目法，劳逸保健法，处世修养法，解郁治病法等。
在他的遗著中还有近视、远视、食疗药膳、药枕、药浴等保健方法，因受篇幅所限，在此不予赘述。
孔子日：“志于道，据于德，依于仁，游于艺。”张老一生立志于探索防治眼病的科学规律，以高尚的道德修养处世为人以善其身，以忠、恕、仁、义博施于人，以精湛的诊疗技术救治病患。
其道德技艺千古在，勋名直与泰山高。吾辈要继承张老遗志，将其学术思想整理研究，发扬光大，使其永世流芳。

本文摘自《中华名老中医学验传承宝库》，作者/智国防。


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