细菌感染or病毒感染？别急！3步全解决，在家做判断！

heyky

前几天科大大发表了一篇关于抗生素的文章，一瞬间家长纷纷留言吐槽表示都用过，然后七嘴八舌的都在问：

科大大，到底什么是细菌感染，什么是病毒感染？

科大大，血常规化验单怎么看？靠不靠谱啊？

科大大，宝宝病毒感染怎么办？

科大大......

细菌感染 or 病毒感染

孩子3个月后到6岁之间，细菌和病毒感染最易发生。天气一冷，免疫力低的宝宝感冒、拉肚子就来了。

那家长们怎么来区分，欺负宝宝的是“细菌”还是“病毒”呢？

细菌性感冒 VS 病毒性感冒

先说最常见的感冒，宝爸妈可以从鼻涕的性状、痰的颜色、以及持续时间等方面来区分。

不管是病毒性感冒还是细菌性感冒，它们都属于自愈性疾病，家长只需要做好对症护理。

当遇到病毒性感冒时，不要再用抗生素了，没用！

敲重点：宝宝体温超过38.5℃且精神不佳、咳嗽频繁时间过长、流鼻涕情况超过两周，就要及时吃药就医。

细菌性肠炎 VS 病毒性肠炎

再说肠炎，一般在婴幼儿腹泻中，细菌性肠炎占据少数，最常见的是病毒感染。

尤其在冬季，喜冷怕热的诺如病毒、“偏爱”6个月-2岁婴儿的轮状病毒，最常出没。

如果孩子出现腹泻，家长最好在 1 ～ 2 小时内，取大便标本送到医院检查，根据检查报告进一步判断原因。

检查报告来助力

最常见的就是血常规检查，每次扎在孩子身上，疼在爹妈心上。

抽血做初步判断

一般当孩子出现发热等症状的24小时后，血常规才能有所反映。

所以，建议家长们，别太着急，发热24小时后，再进行血液检查更准确。

等化验单出来，又看不懂专业术语怎么办？别慌，往下看！

细菌感染：白细胞/中性粒细胞 ↑ ，C-反应蛋白（CRP）值 ↑ ，出现任一数值 ↑ ，都可能是细菌感染。

病毒感染：上述3项数值正常（或 ↓ ），伴淋巴细胞值 ↑ ，提示可能是病毒感染。

细心的家长，一定注意到了科大大标黄的“可能”二字。

没错，宝宝的病情不能一概而论，做出诊断也不是这么简单的事。

血常规只能帮助我们进行初步判断，通常只作为参考，并不能确诊。

但血常规检查，对判断病因有积极指导意义，医师会结合临床实践给出治疗方法。

“鼻咽拭子”找原因

除了上面的方法，如果孩子呼吸道不适，如流鼻涕、鼻塞、咳嗽、发热等，家长还可以通过给宝宝“查鼻涕”，来进一步判断。

医生怎么操作？

医生会用鼻咽拭子（一种医用特殊棉签）头部，深入宝宝鼻腔根部或咽部。

轻转几圈取标本，再等待大约15-30分钟就可以出结果了。

相比抽血化验，这种操作方便、快捷、无创伤，适用于儿童急诊。

化验单怎么看？

这项检查项目，涵盖了常见的、大部分的、能够通过试剂精准检测出来的，引起上呼吸道感染的病原体种类。

也就是这“呼吸道五项”：

① 肺炎支原体抗原(MP)

② 呼吸道合胞病毒抗原(RSV)

③ 呼吸道腺病毒抗原(AdV)

④ 甲型流感病毒抗原(Flu A)

⑤ 乙型流感病毒抗原(Flu B)

看化验单就很简单了，“阴性”表示没有感染，“阳性”表示感染。

当然，也有可能5项检查结果都是“阴性”，但并不意味着检查白做了。

这只能说明孩子的疾病排除了流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒和肺炎支原体。

那有家长就问了，还需要继续其他检查吗？这个时候，医生一般会结合孩子的实际情况来决定。

而宝爸妈只需做到心中有数，确诊和用药，专业的判断还是交给医生。

如何预防细菌、病菌感染

虽然不能十分准确的判定是哪种感染，但家长们可以在日常生活中，做好预防工作。

1. 宝宝的奶瓶、玩具做好清洁工作；

2. 饭前便后勤洗手，洗手时要擦肥皂，流动水至少要洗20秒；

3. 少和陌生人接触（适度）；

4. 纠正宝宝爱吃手的习惯；

5. 科学加工食物；

6. 积极做好疫苗接种工作；

7. 流感高发期，尽量不要带孩子到拥挤的公共场所。

科大大嘚吧嘚：

细菌感染 or 病毒感染，

病症、血常规、鼻咽拭子化验单，

家长需要结合看。

爸妈做到心中有数，

诊断和用药的事，交给医生。

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细菌感染感冒能自愈吗，一定要吃抗生素吗

xuyizhangzhuang

头次听说感冒还有细菌性的……笑死人了

ffuuuu

西医对付感冒没办法了，要学中医那一套了，可惜学了个皮毛功夫。浓涕还是清涕，痰黄还是痰白，是中医区分风寒风热的参考，现在搬来变成西医病毒和细菌的标准，难道风寒风热对应的是病毒性和细菌性？有这么简单的话，西医早就研究出感冒良药了，西医就是搞不懂同样是咳嗽会有什么区别，同样是流涕会有什么区别。

pZzzQwxH

感冒那个有没有弄反了？我怎么感觉病毒性的才应该是浓鼻涕啊？听起来病毒就比细菌厉害……

月光情人

啊？我一直听说流清鼻涕是细菌感染哇！到底哪个才是对的

zgjsyp1985

不发烧的是啥？开始清鼻涕 后来黄色浓鼻涕 痰多 中医院开的希克劳和中药吃了三天好转了 结果突然又开始疯狂喷嚏 鼻涕变清了 咳嗽多了起来 痰少了点但还是有 咳的时候能听到轻微喘息声 睡着了咳嗽还会吐 已经九天了还不好 以前吃药一个礼拜多一点肯定好了

水静听雨

宝宝九个多月了，昨天开始上午打喷嚏流清鼻涕，下午就开始咳嗽了有白痰，昨晚咳嗽的厉害吐了出来的痰是泡沫状的，痰不是很多但咳嗽的厉害很难入睡，一直都是抱着没办法躺下睡，抱着也是睡一会又咳又哭(;︵;`)，不知道是病毒感染还是细菌感染，食欲也不好精神也不好，哎[泣不成声]看孩子生病真的难受

传奇私服rugess

请问平时鼻子不透气怎么办？也不感冒，有没有大神

小皮特

宝宝一岁多、感冒拉肚子发烧从没吃过药[灵光一闪]都是观察宝宝反应状态、体力没问题、状态良好、发烧不超过38.5，就是多喝水、该玩就玩、该睡就睡、偶尔难受就多哄哄、他自己也会找舒服的姿势呆着、一般一周左右都彻底好了……